褥疮按照美国压疮委员会的分期方法，可分为Ⅰ~Ⅳ期，但在实际临床中又可分为轻度、中度、重度和疑难情况，褥疮病情在不同的进程中，表现出的形态特征也有所不同，褥疮的治疗不应全盘一刀切，而应根据具体分型来处置。下面为大家剖析褥疮的所有分型：

　　轻度褥疮（红斑、水泡、浅表破溃）

　　褥疮初期局部皮肤长期受压而发红，由此产生褥疮红斑；而皮下组织亦受到压迫损伤，炎性无法正常渗出，便产生了充血性的水泡；红斑或水泡在摩擦作用下发生破溃，随之产生浅表破溃伤口。这些都是轻度褥疮症状，可直接用碘伏消毒处理，在创面涂抹褥疮药膏，渗透至皮下深层修复损伤，配合纱布包扎即可护理。

　　褥疮初期是关键时机，在日常护理工作中，应立即解除褥疮部位的受压情况，避免继续受压造成伤情恶化，同时也要加强翻身护理，避免其他部位也出现褥疮。

　　中度褥疮（深度小于1cm，创面直径小于5cm）

　　由于轻度褥疮没有得到有效遏制，在极短时间内，创面扩大，深度也随之加深，由此演变为中度褥疮。创面通常附着有腐肉、脓液等坏死组织，需要先用生理盐水和棉签等工具清理伤口，使伤口红色创面露出，无明显的坏死或污染物，然后碘伏消毒处理，创面涂抹褥疮药膏促进生肌修复，特别是能够长效抗菌控制炎症，使伤口脓液减少，开始转向生肌长皮。

　　重度褥疮（黑痂、空洞、皮下空腔）

　　重度褥疮多由伤口处置不当或持续受压造成的，由于错误使用药粉、烤灯或暴露等方式，强迫伤口干性结痂，实际上只是假性愈合，痂下有大量脓液和坏死无法正常渗出，进而向内渗透穿掘，牵连正常皮肤组织发生坏死溃疡，由此形成空洞或皮下空腔伤口。

　　重度褥疮应着重对伤口进行清创处理，清除伤口附着的黑痂、腐肉和脓液，使伤口转为红色的洁净伤口后，在填充油纱条进行护理，创造良好的愈合环境，使肉芽能够快速生长“修补”伤口。

　　疑难褥疮（皮肉分离、皮下深腔、窦道）

　　由于伤口护理不当，或机体组织修复能力较差，造成伤口愈合不良或停止生长，由此形成皮肉分离、皮下深腔或窦道等疑难情况，其中皮肉分离常发生于胯骨两侧以及尾椎部位，由于持续的软组织坏死，在各组织分层间隙形成横向的细小腔隙，上层皮肤组织与下层横断分离。

　　皮下深腔则由皮下空腔进一步演变而来，坏腐液无法正常渗出，持续穿掘形成皮下深度空腔；而窦道褥疮则是由于持续的软组织坏死，形成横向或者纵向的深度脓腔。

　　疑难褥疮通常疮口小而内部空间较大，单纯外用药物只能保守护理，如果肉芽生命力不够旺盛，通常很难自行愈合，需要借助外科方法来处置，使半封闭的病灶转为开放性的伤口来处置，让新鲜的肉芽创面来修复愈合。